Phẫu thuật kịp thời, bảo tồn chức năng sinh sản cho nam sinh 15 tuổi
Bệnh nhân cho hay cơn đau đột ngột xuất hiện từ 7h sáng khi vừa ngủ dậy. Sau đó, cơn đau xuất hiện dữ dội, đau quằn quại ở vùng bẹn bên trái.
Chiều 22/10, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội thông tin các bác sỹ của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công ca xoắn tinh hoàn, bảo tồn chức năng sinh sản cho nam sinh 15 tuổi ở Hà Nội.
Bệnh nhân cho hay cơn đau đột ngột xuất hiện từ 7h sáng, khi vừa ngủ dậy. Sau đó, cơn đau xuất hiện dữ dội, đau quằn quại ở vùng bẹn bên trái. Bệnh nhân đến ngay bệnh viện để thăm khám kiểm tra.
Bác sỹ Trịnh Kiên Cường - Chuyên khoa Nam học (Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội) cho hay qua khám lâm sàng, bác sỹ nhận thấy tinh hoàn trái treo cao, xoay trục, ấn vào đau nhói, trên siêu âm có hình ảnh xoắn tinh hoàn. Cụ thể, tinh hoàn và mào tinh hoàn, thừng tinh đoạn dưới vị trí xoắn mất tín hiệu mạch máu nuôi dưỡng. Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu ngay để bảo toàn tối đa chức năng tinh hoàn.
Từ lúc bệnh nhân vào viện đến lúc bắt đầu tiến hành mổ chỉ khoảng hơn 1 tiếng. Quá trình thăm khám diễn ra rất nhanh và các bác sỹ xác định mổ càng sớm càng tốt. Trong quá trình mổ các bác sỹ nhận thấy thừng tinh xoắn 3 vòng, tinh hoàn tím.
Ca phẫu thuật tháo xoắn thành công. Các bác sỹ quyết định bảo tồn và cố định hai bên tinh hoàn, đề phòng tái phát. Sau mổ 24 tiếng, bệnh nhân được khám và siêu âm Doppler mạch máu thấy mạch nuôi tinh hoàn đã có trở lại, sức khỏe ổn định, không còn đau đớn.
Bác sỹ Cường phân tích, xoắn tinh hoàn là hiện tượng thừng tinh bị xoắn quanh trục của nó, làm tắc nghẽn mạch máu nuôi tinh hoàn, dẫn đến phù nề, xung huyết. Nếu không được cấp cứu, chẩn đoán cũng như xử lý kịp thời thì người bệnh có thể phải đối diện với nguy cơ hoại tử tinh hoàn hoặc biến chứng teo tinh hoàn do thiếu máu nuôi dưỡng. Mặc dù đây là bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng trên thực tế, xoắn tinh hoàn thường gặp trong các tình huống trước hoặc trong tuổi dậy thì, khi thời tiết lạnh, dẫn đến kích thích cơ bìu co thắt hoặc có các bất thường về cấu trúc của tinh hoàn.
“Xoắn tinh hoàn thường xảy ra vào ban đêm hoặc rạng sáng với triệu chứng xuất hiện cơn đau đột ngột, dữ dội ở tinh hoàn, kèm theo đau bìu, sưng bìu, đỏ vùng da bìu tương ứng, đau vùng bụng dưới và nôn. Tuy nhiên, xoắn tinh hoàn ở lứa tuổi thanh niên có thể chỉ gây đau nhưng không nhiều khiến nhiều nam giới trẻ chủ quan, bỏ qua các dấu hiệu và thường đến viện quá trễ. Hệ quả của việc điều trị xoắn tinh hoàn muộn sẽ rất nặng nề. Tinh hoàn có khả năng bảo tồn phục hồi trên 90% khi xử lý sớm trong vòng 6 giờ, 70% trước 10 giờ và sau 10 giờ chỉ còn 10%," bác sỹ Cường nhấn mạnh.
Để tránh những hệ quả đáng tiếc có thể xảy ra ở chức năng sinh sản của nam giới, nhất là những người trẻ, bác sỹ Cường khuyến cáo nam giới khi có bất kỳ dấu hiệu nào cảnh báo nguy cơ xoắn tinh hoàn, người bệnh nên đi khám ngay để được cấp cứu sớm, tránh nguy cơ điều trị muộn hoặc sai phương pháp có thể buộc phải cắt bỏ tinh hoàn./.