Đề xuất việc bồi thường trong trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng
Lần đầu tiên dự thảo đưa việc để bồi thường trong trường hợp tai biến nặng sau tiêm gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc tính mạng của người được tiêm.
Dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Phòng bệnh do Bộ Y tế xây dựng, đang lấy ý kiến đã đề xuất nhiều quy định cụ thể liên quan đến hoạt động tiêm chủng bắt buộc, trong đó có cơ chế bồi thường trong trường hợp xảy ra tai biến nặng sau tiêm.
Thông tin về dự thảo, Tiến sỹ Hoàng Minh Đức - Cục trưởng Cục Phòng bệnh cho biết dự thảo có XI chương, 135 Điều. Trong nội dung về tiêm chủng trong dự phòng bệnh có hai nhóm tiêm chủng là tiêm chủng bắt buộc và tiêm chủng tự nguyện. Đặc biệt, lãnh đạo Cục Phòng bệnh cũng cho hay lần đầu tiên dự thảo đưa việc để bồi thường trong trường hợp tai biến nặng sau tiêm gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc tính mạng của người được tiêm.
Theo đó, những người thuộc diện tiêm chủng bắt buộc nếu xảy ra tai biến nghiêm trọng dẫn đến khuyết tật hoặc tử vong sẽ được Nhà nước bồi thường.
Mức bồi thường đối với trường hợp để lại di chứng dẫn đến khuyết tật là 30 lần mức lương cơ sở, cùng với các chi phí khám chữa bệnh và thu nhập bị mất hoặc giảm sút. Trong trường hợp tử vong, người bị thiệt hại được hỗ trợ chi phí điều trị trước khi tử vong, mai táng phí bằng 10 lần mức lương cơ sở, cùng khoản bù đắp tổn thất tinh thần 100 triệu đồng cho thân nhân và các khoản chi phí liên quan đến thu nhập bị mất.
Dự thảo cũng đề cập đến chi phí do phải khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Theo đó, trường hợp người được tiêm chủng được Nhà nước bồi thường có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng được thực hiện theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế .
Phần chi phí mà đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế phải đồng chi trả và các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh có chi phí vượt mức thanh toán của bảo hiểm y tế hoặc ngoài phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế thì được thanh toán theo hóa đơn hoặc bảng kê chi phí có xác nhận của bệnh viện.
Trường hợp người được tiêm chủng được Nhà nước bồi thường không có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, vận chuyển bệnh nhân được thực hiện theo như quy định hiện hành về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở y tế công lập và có hóa đơn hoặc bảng kê chi phí có xác nhận của bệnh viện kèm theo.
Trường hợp người được tiêm chủng được Nhà nước bồi thường phải nhập viện điều trị, trong quá trình điều trị nếu phát hiện các bệnh khác kèm theo không liên quan đến tiêm chủng thì cá nhân phải thanh toán chi phí khám bệnh, điều trị bệnh đó theo quy định của pháp luật về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Nếu người này có thẻ bảo hiểm y tế thì việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh của bệnh đó được thực hiện theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Dự thảo cũng quy định quy trình xác định tai biến sau tiêm. Theo đó, trong vòng 5 ngày làm việc kể từ khi nhận báo cáo điều tra tai biến nặng, cơ quan chuyên môn y tế cấp tỉnh phải chuẩn bị hồ sơ và tổ chức họp hội đồng tư vấn chuyên môn để đánh giá nguyên nhân.
Kết luận của hội đồng là cơ sở để xác định trường hợp có thuộc diện được Nhà nước bồi thường hay không. Bên cạnh đó, dự thảo cũng quy định về việc hậu kiểm cơ sở đủ điều kiện tiêm chủng sau khi đi vào hoạt động nhằm đảm bảo an toàn trong tiêm chủng.
Theo đó, trong thời hạn 90 ngày kể từ ngày công bố cơ sở đủ điều kiện tiêm chủng theo quy định, cơ quan chuyên môn về y tế thuộc ủy ban nhân dân tỉnh tổ chức kiểm tra cơ sở tiêm chủng đã thực hiện việc tự công bố đủ điều kiện tiêm chủng trên địa bàn quản lý. Cơ quan chuyên môn về y tế thuộc ủy ban nhân dân tỉnh tối thiểu 3 năm một lần kiểm tra cơ sở tiêm chủng đã thực hiện việc tự công bố đủ điều kiện tiêm chủng trên địa bàn quản lý./.
